高血压是中老年人的常见病。高血压形成后，是一种难以治愈的慢性疾病，可导致许多器官，尤其是心、脑、肾的继发性改变。

高血压的定义

高血压在临床上是指收缩压或舒张压升高。中国大陆采用世界卫生组织1978年推荐的血压判别标准:①正常成年人血压为收缩压≤ 140mmhg，舒张压≤ 90mmhg。②成人在不同的日子里三次测量收缩压≥ 140mmhg和/或舒张压≥ 90mmhg视为高血压。

和高血压。

高血压和高血压在医学上不能混为一谈。高血压不是一种独立的疾病，它只是一种症状。在某些疾病中，高血压只是临床症状之一。这种高血压称为症状性高血压，或继发性充血信息资源网压。主要临床表现不明的高血压称为原发性高血压或高血压。临床上见到的绝大多数高血压都属于原发性高血压。

高血压的阶段

第一阶段:血压达到确诊高血压的水平，有临床无意、脑肾表现。

第二阶段:血压达到诊断高血压水平，并有以下情况之一:①左心室肥厚；②眼底动脉常见或局部狭窄；③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高。

第三阶段:血压达到确诊的高血压水平，并有以下情况之一:①脑出血或高血压脑病；②心力衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，伴或不伴视神经乳头水肿。

以前中医没有高血压这个病名。过去中医把高血压的症状分为眩晕、头痛、肝阳上亢、阴虚阳亢、中风。

病因和发病机制

中医认为高血压的病因有七情损伤、饮食失节、内伤虚损等。病变位于肝、肾、心，尤其是肝肾阴阳失调。

长期精神紧张或焦虑愤怒会导致肝气郁结，从而导致肝阳上亢，头晕头痛，心烦意乱，面红等症状。过度劳累或老年肾虚，或肝火郁结久则耗肾阴，可能导致肝肾阴虚，阴虚阳亢，出现头痛、头晕、手足心热、信息资源网耳鸣；肾阴不足，心阴不能养，心肾不交，则可能导致心悸、健忘、失眠；吃得太多，喝得太多，或者担心脾脏，都会损伤脾胃。胸闷胸痛发生在脾失运化，痰浊内生，脉络受阻，心血受阻；阳生风，肝风入络，四肢麻木，甚至口眼歪斜，中风昏厥。

高血压的辨证论治

肝阳上亢

表现为头晕头痛，面红目赤，口苦心烦，舌红苔黄，脉弦有力。平肝潜阳，可用天麻腾骏汤。

阴虚阳亢

其特征是头痛、头晕、口干、心烦、手脚发热、心悸、耳鸣、健忘、失眠、脉细。滋阴潜阳，用杞菊地黄酒。

肝肾阴虚

表现为头晕、涩涩、腰膝酸软、耳鸣、手脚发热失眠、舌质干红、少苔或无苔。首乌延寿丹可以用来滋肾养肝。

阴阳两虚

表现为眩晕、头痛、心悸、耳鸣、神疲乏力、腰膝酸软、舌淡苔白、脉细。宜滋阴助阳，宜用二仙汤。更年期女性高血压是月经不调引起的，服用二仙汤也能收到很好的效果。

肝内风运动

这类患者的特点是头晕目眩，头重脚轻，四肢麻木，甚至抽搐，舌苔少绛，脉细。治疗方法应该是平肝熄风。加减镇肝熄风汤。

高血压的预防

预防高血压是非常重要的，因为它可以由许多因素引起。一旦形成，很难马上治愈。

情绪对血压的影响最大。

中医强调精神因素的作用，认为高血压是五官超极化所致。现代医学也认为，这种疾病多由大脑皮层功能障碍引起。长期过于忙碌紧张的生活、过度持续的精神压力、刺激和情绪波动都会引起大脑皮层的功能障碍。当大脑皮层功能失调时，皮层与皮层下中枢相互调节平衡的功能就会被破坏，皮层下血管舒张中枢的功能就会紊乱，从而使全身的小动脉收缩，血压升高。久而久之，就会产生一种血管紧张素，并相继作用，就会形成高血压。据统计，生活在城市的人和从事高强度脑力劳动的人更容易患高血压。

肥胖和饮食对血压的影响

大多数研究报告认为，肥胖者的高血压发病率比正常体重者高3 ~ 4倍。因此，人到中年，节制饮食，适量运动，是预防肥胖和高血压的重要途径之一。

饮食与高血压关系最密切，没有盐是不行的，但是摄入过多对高血压是不利的，因为盐是氯化钠，钠离子可以促进血管收缩，使血压升高，所以清淡的饮食对预防高血压非常重要。对咸味食物的好恶大多是家庭主妇从小养成的，提醒每一个家庭主妇在烹饪时尽量减少盐的用量。在家庭中，宜少吃肉，多吃不同品种的蔬菜。因为蔬菜含有维生素C，可以降低血液胆固醇，缓解动脉硬化。但蔬菜不宜煮太久，维生素C会被破坏而失去作用。

吸烟对高血压的影响已经得到证实。烟草中的尼古丁能兴奋控制血管收缩的中枢神经系统和交感神经，使小动脉收缩，从而形成高血压。长期吸烟可使小动脉收缩，久而久之，小动脉壁肌变性，导致动脉硬化和顽固性高血压。因此，倡导不吸烟、少吸烟或戒烟是非常重要的。

咖啡对高血压、冠心病患者不好，因为咖啡能刺激血液信息资源，使血糖升高，所以要少量饮用。提倡多喝清淡的茶。据研究，茶叶中含有茶多酚，能增强血管的柔韧性、弹性和通透性，预防动脉硬化。

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