塞牙在医学上叫食物嵌塞，也叫食物嵌塞。塞牙是一种常见病，多见于牙周炎、牙齿形态结构异常(牙齿缺损、龋齿等)的患者。)和牙齿位置异常(牙齿缺损后邻牙/对颌牙的延伸和移位)。一般情况下，牙齿是紧密接触的，不会出现卡牙的情况。

食物嵌塞-垂直食物嵌塞和水平食物嵌塞

牙齿充血的原因有哪些？

咬合牙的发生是由于牙齿之间接触关系的改变。邻牙更换，常见的原因有:

牙体外形结构异常①邻面龋坏，破坏了接触区和边缘嵴。（图2）②充填物缺损或充填体悬突。（图3）③重度磨耗，边缘嵴缺损。（图4）

图1牙齿缺损

图2邻面龋

图3填充体的突出部分

图4:边缘嵴缺失。

牙齿位置异常①牙齿长期缺失，未能及时制作假牙，导致缺牙区两侧牙齿移位，牙缝变宽。(图5)②上颌第三磨牙在没有上颌牙齿的情况下，往往被拉长。(图6)③牙齿排列紊乱。(图7)

无牙颌地区信息资源网络两侧牙齿位移。

图6牙齿伸长/位移

图6牙齿伸长/位移

图7参差不齐的牙齿

①牙周炎牙周炎的牙齿松动移位。(图8)②生理性牙龈萎缩或病理性牙龈退缩。

图8松动和移位的牙齿

长期咬合牙齿对牙齿的潜在危害

1.补牙是局部牙周组织破坏和炎症的常见原因之一。

2.塞在牙齿之间的食物表面容易出现细菌聚集和局部繁殖，会引起口腔异味，同时会加重牙龈组织的炎症，表现为牙龈红肿、出血、疼痛，导致“牙龈炎”。

3.牙龈总是受到塞在牙缝里的食物的慢性刺激，就会发展成牙周炎，表现为牙龈退缩、脓肿，最终导致牙齿松动甚至脱落。

4.牙齿长期咬合会造成牙齿局部龋齿，从而使食物更容易咬合，形成恶性循环。

5.长期的牙齿堵塞还会造成单侧咀嚼的问题，患者的正常生活因为不敢咀嚼肉类或纤维类食物而逐渐受到影响。

清理牙充填后的信息资源网络

对于轻度牙齿堵塞，可以用牙线清理塞住的食物。牙线已经逐渐取代牙签，因为它安全，不伤牙龈。使用方法是将牙线放在两颗牙齿之间轻轻按压，牙线穿过两颗牙齿的接触点，将塞在牙齿里的食物挤出来(图9)。

图9。牙线

千万不要用牙签强行拔牙，否则会加重牙龈损伤。当紧绷的食物牙线无法清理干净时，也要使用正确的牙签拔除牙齿。牙签的尖端要指向牙龈的反方向，轻轻将塞在牙缝里的食物残渣取出，或者将食物残渣从一个牙缝轻轻推出另一个牙缝。

除了牙签和牙线，对于牙缝较大的患者，还可以使用齿间刷。齿间刷有不同类型，根据间隙宽度选择合适的一种(图10)。

图10。用齿间刷清洁

图10。用齿间刷清洁

如何有效治疗不同原因引起的牙齿充血？

邻面龋坏、牙齿充填物缺损或充填体悬突。充填龋坏、修复缺损或磨除充填体悬突。重度磨耗、边缘缺损。冠修复，恢复邻接关系。牙齿排列不齐、牙列拥挤或存在散在间隙。正畸治疗，排齐牙列。长期缺牙，缺牙区邻近牙齿易发生移位。及时修复缺牙。牙周炎的牙齿发生松动、移位。进行牙周序列治疗，必要时进行松动牙固定甚至拔除。无对颌牙的伸长或下颌阻生的智齿所致。拔除伸长牙或阻生牙。牙尖过锐或食物溢出空隙不佳。进行调磨，使牙尖变圆钝减轻对食物的楔力，增加食物的排溢道。牙龈退缩所致水平型的食物嵌塞。及时清除嵌塞的食物，保持邻间隙的清洁信息资源网，防止炎症。

资料来源:南京口腔医院。

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